Örnek hazırlığı
Laboratuvarın önerdiği cinsel perhiz süresine uyulur ve örneğin tamamı steril kaba alınır.
Sperm analizi; semen hacmi, sperm konsantrasyonu, toplam sayı, hareket, morfoloji ve örnek kalitesini standart laboratuvar yöntemleriyle değerlendirir.

WHO alt referansları tek başına kesin doğurganlık tanısı koymaz. Birden fazla parametre, tekrar örnek ve çiftin klinik durumu birlikte yorumlanır.
Laboratuvarın önerdiği cinsel perhiz süresine uyulur ve örneğin tamamı steril kaba alınır.
Hacim, konsantrasyon, toplam sayı, ileri hareket, toplam hareket, morfoloji ve gerektiğinde canlılık değerlendirilir.
Tek değer değil tüm parametreler, örnek koşulları ve çiftin gebelik öyküsü birlikte ele alınır.
Anormallik varsa tekrar analiz, androlojik muayene, hormon veya genetik test planlanabilir.
Semen örneğinin makroskopik ve mikroskopik özelliklerini ölçen temel erkek fertilite testidir.
Sperm analizi; boşalma ile elde edilen örnekte semen hacmi, sperm sayısı, hareket, şekil ve ek laboratuvar bulgularını değerlendirir. Tek başına doğal gebelik olup olmayacağını kesin söylemez.
Semen analizi erkek infertilitesi değerlendirmesinin başlangıç testidir. Sonucun güvenilirliği örnek toplama, laboratuvara ulaştırma süresi, sıcaklık, örneğin tamamının alınması ve analiz yöntemine bağlıdır.
Sperm konsantrasyonu mililitredeki sperm sayısını, toplam sperm sayısı ise ejakülatın tamamındaki sayıyı ifade eder. Hareket ve morfoloji bu sayıdan bağımsız parametrelerdir.
Ateşli hastalık, yakın zamanda geçirilen ameliyat, bazı ilaçlar, yoğun ısı maruziyeti ve örnek kaybı sonucu etkileyebilir. Bu nedenle anormal bir test kişisel öykü olmadan yorumlanmamalıdır.

Standart semen analizi ile sperm DNA bütünlüğü testleri farklı sorulara yanıt verir.
Sayı, hareket, morfoloji, hacim ve temel örnek özelliklerini değerlendirir.
Sperm çekirdeğindeki DNA bütünlüğünü farklı yöntemlerle inceler.
DNA fragmantasyonu, oksidatif stres veya ileri sperm fonksiyon testleri yalnız klinik gerekçe varsa istenmelidir.
Gebelik planlayan veya sperm üretimini etkileyebilecek bir durum yaşayan erkeklerde kullanılır.
Çift gebelik elde edemediğinde erkek değerlendirmesinin ilk basamağıdır.
IUI, IVF veya ICSI planlanırken güncel örnek kalitesi değerlendirilir.
Muayene bulgularının sperm üretimine etkisini değerlendirmeye yardımcı olur.
Sperm dondurma öncesi mevcut üretim ve örnek kalitesi belirlenir.
Kontrol amacıyla ejakülatta sperm kalıp kalmadığı değerlendirilir.
Sperm üretimini etkileyebilecek tedavilerin öncesi ve sonrasında takip yapılabilir.
Ev testleri çoğunlukla sınırlı parametre ölçer. Klinik karar için standart laboratuvarda kapsamlı semen analizi gerekir.
Doğru hazırlık, örneğin gerçek durumu yansıtmasına yardımcı olur.
Çoğu laboratuvar 2–7 gün aralığında perhiz önerir; kliniğin verdiği süreye uyulmalıdır.
Örnek yalnız laboratuvarın verdiği steril, toksik olmayan kaba alınmalıdır.
Standart kayganlaştırıcılar sperm hareketini etkileyebilir; yalnız onaylı ürün kullanılmalıdır.
Özellikle ilk fraksiyon spermden zengin olabilir; kayıp varsa mutlaka bildirilmelidir.
Evde alınan örnek laboratuvarın belirttiği sürede ve uygun sıcaklıkta ulaştırılmalıdır.
Ateş, ilaç, ameliyat, enfeksiyon ve perhiz süresi kayıt edilir.
Numune kabulünden raporlamaya kadar standart ve izlenebilir bir laboratuvar akışı izlenir.
Hasta bilgileri, örnek kabı, saat ve perhiz süresi kayıt edilir.
Örneğin tam olup olmadığı, toplama yeri ve ulaştırma koşulları kaydedilir.
Semenin sıvılaşması, görünümü, hacmi ve gerekli fiziksel özellikleri incelenir.
Belirli hacimde sperm sayımı yapılarak konsantrasyon ve toplam sayı hesaplanır.
İleri hareketli, yerinde hareketli ve hareketsiz sperm oranları değerlendirilir.
Boyanmış preparatta sperm baş, orta parça ve kuyruk yapısı incelenir.
Gerektiğinde canlılık, lökosit, pH veya santrifüj sonrası pellet incelemesi yapılır.
Sonuçlar referans aralıkları, örnek koşulları ve klinik öyküyle yorumlanır.
Örnek aynı gün incelenir; sonuç süresi laboratuvar akışına ve ek testlere göre değişebilir.
Çoğunlukla randevu gününde tamamlanır.
Analiz öncesi örneğin uygun şekilde sıvılaşması beklenir.
Sayı, hareket ve diğer parametreler laboratuvarda aynı gün değerlendirilir.
Boyama ve ayrıntılı değerlendirme ek süre gerektirebilir.
Anormal sonuçta uygun zamanda ikinci analiz planlanabilir.
DNA fragmantasyonu veya kültür ayrı randevu ve raporlama gerektirebilir.
Yalnız sperm analizi için aynı gün ziyaret çoğunlukla yeterlidir. Sonuç görüşmesi yüz yüze veya uzaktan yapılabilir.
Biyolojik değişkenlik ve numune koşulları raporu belirgin biçimde etkileyebilir.
Çok kısa veya uzun süre sayı ve hareket değerlerini değiştirebilir.
İlk fraksiyonun kaybı toplam sperm sayısını olduğundan düşük gösterebilir.
Son aylardaki yüksek ateş geçici sperm bozukluğuna yol açabilir.
Gecikme ve sıcaklık değişimi özellikle hareket değerlendirmesini etkiler.
Testosteron, anabolik steroidler ve bazı tedaviler sperm üretimini baskılayabilir.
Kalibrasyon, eğitim ve kalite kontrol sonuçların tekrarlanabilirliği için gereklidir.
Referans altındaki tek bir değer infertilite tanısı değildir; referans üstündeki değer de gebeliği garanti etmez.
Fiyat; temel semen analiziyle birlikte istenen ek laboratuvar değerlendirmelerine göre değişir.
Hacim, sayı, hareket ve morfoloji.
Hareketsiz sperm oranı yüksekse gerekli olabilir.
Azospermi şüphesinde santrifüj sonrası ayrıntılı arama.
Enfeksiyon veya inflamasyon şüphesinde seçilmiş testler.
Rutin değil, klinik gerekçeye göre eklenir.
Aynı örneğin tedavi için saklanması ayrıca planlanır.
Hangi testin gerekli olduğunu belirlemek için önceki semen analizlerinizi ve tedavi geçmişinizi paylaşın.
Sperm analizi manuel beceri, standart yöntem, cihaz kalibrasyonu ve düzenli iç kalite kontrol gerektirir.
Kap, lam, tüp ve rapor aynı hasta kaydıyla eşleştirilir.
Örnek verme, kabul, sıvılaşma ve analiz saatleri kaydedilir.
Sayım kamaraları, mikroskop ve pipetler kalite kontrol altında tutulur.
Boyama ve sıkı morfoloji kriterleri eğitimli personel tarafından uygulanır.
Azospermi şüphesinde santrifüj sonrası örnek ayrıntılı incelenir.
Sonuçlar yetkili personel kontrolüyle hasta dosyasına aktarılır.

Semen raporu, çiftin klinik durumu ve tedavi hedefiyle birlikte değerlendirilir.

Kadın partnerin değerlendirmesini semen sonucuyla eş zamanlı yürütür.
Profili inceleyin →
Test sonuçlarının çiftin genel tedavi planına entegrasyonunu sağlar.
Profili inceleyin →
Numune kabulü, mikroskobik inceleme, sperm hazırlama ve rapor kalite kontrolünü yönetir.
Profili inceleyin →Kalıcı veya ileri anormalliklerde üroloji/androloji muayenesi gerekir; laboratuvar raporu tek başına tanı değildir.
Test önemli olmakla birlikte fertilitenin tüm biyolojik yönlerini ölçmez.
Bir sonuç kişinin kalıcı sperm durumunu göstermeyebilir.
Standart analiz sperm DNA bütünlüğünü veya tüm döllenme kapasitesini ölçmez.
Eksik toplama ve gecikme yanlış düşük sonuç verebilir.
Alt sınırlar kesin fertile–infertile ayrımı değildir.
Morfoloji ve hareket değerlendirmesinde gözlemci farklılığı olabilir.
Her anormal sonuç ileri ve pahalı test gerektirmez.
Doğru örnek hazırlığı ve sonuç yorumu hakkında temel sorular.
Semen hacmi, sperm sayısı, hareket, morfoloji ve gerektiğinde ek parametreleri ölçen laboratuvar testidir.
Çoğu laboratuvar 2–7 gün önerir; en doğru süre randevu sırasında verilen talimattır.
Laboratuvar izin veriyorsa verilebilir; steril kap, süre ve sıcaklık talimatlarına uyulmalıdır.
Genellikle açlık gerekmez.
Laboratuvara bildirilmelidir; özellikle ilk kısım kayıpsa testin tekrarı gerekebilir.
WHO referansları toplumsal dağılımı gösterir; tek bir sayı kesin doğurganlık sınırı değildir.
Sıkı kriterlerle normal şekilli sperm oranını ifade eder; diğer parametrelerle birlikte yorumlanır.
Enfeksiyon, ateş, varikosel, oksidatif stres, örnek gecikmesi ve birçok başka neden etkileyebilir.
Anormal sonuç, örnek hatası veya klinik gereksinim varsa hekim uygun aralıkta tekrar ister.
Genellikle en az iki analiz ve santrifüj sonrası pellet incelemesiyle doğrulama gerekir.
Hayır. Ayrı bir ileri testtir ve herkese rutin önerilmez.
Temel değerlendirme çoğunlukla aynı gün yapılabilir; ayrıntılı morfoloji veya ek testler daha uzun sürebilir.
Erkek faktörünün nedenleri, tanısı ve kişiselleştirilmiş tedavi seçenekleri.
Ejakülatta sperm bulunmamasının tıkanıklığa veya üretim bozukluğuna göre ayrıştırılması.
Testis dokusundan sperm aranması ve uygun örneklerin ICSI için hazırlanması.
Özellikle non-obstrüktif azospermide mikroskop altında odaklı doku seçimi.
Hareketli sperm hücrelerinin mikroakışkan kanallarla hazırlanması.
Görüntü analizi ve karar desteğinin sperm değerlendirmesindeki sınırları.
Sonuçlar klinik öykü ve muayene olmadan kendi kendine yorumlanmamalıdır. Referans değerlerin altında veya üstünde olmak tek başına infertilite ya da doğurganlık garantisi değildir.
Önceki sonuçlarınızı ve gebelik öykünüzü gönderin. Tek bir değere değil, bütün parametrelere dayanan bir değerlendirme yapalım.
İçerik WHO semen laboratuvar el kitabı ve uluslararası erkek infertilitesi rehberleri doğrultusunda hazırlanmıştır.